「リハビリにはちゃんと通っているんですけど、あまり変わらなくて……」 そんな話を聞くことがあります。 ― 週に何回か病院へ行く。 ― 担当の先生や理学療法士に身体を見てもらう。 ― 言われた運動もやっている。 それでも痛みが残っていると、 「このままリハビリを続けていていいのかな？」 と思うことがあるかもしれません。 ただ、症状が残っているからといって、今までのリハビリが間違っていたとは限りません。 身体の回復には時間が必要なこともありますし、痛みだけでは見えにくい変化が起きていることもあります。 そんなときにおすすめしたいのは、すぐに「続ける・やめる」を決めることではなく、 今、自分は何のためにリハビリをしているのか。 一度そこを確認してみると良いかもしれません。 「何をするか」より先に、「何を目指しているか」 リハビリというと、 ― ストレッチをする。 ― 筋力トレーニングをする。 ― 関節を動かしてもらう。 ― 歩く練習をする。 そんな「何をしているか」に目が向きやすいと思います。 もちろん、どんな運動や練習を行うかは大切です。 でも、その

「レントゲンでは異常なしと言われました。でも、まだ痛いんです」 「MRIを撮ったら、ここが悪いと言われました」 「エコーでも原因って分かるんですか？」 痛みについてお話を聞いていると、画像検査についてこんな質問をいただくことがあります。 病院では、レントゲンを撮ることもあれば、MRIを勧められることもあります。 最近では、整形外科やスポーツ医療の現場でエコーを見る機会も増えてきました。 では、 どの検査が一番詳しく分かるのでしょうか？ 実は、この質問には単純には答えられません。 レントゲン、MRI、エコー。 それぞれ、身体を見る方法が違います。 だから大切なのは、 「どれが一番すごい検査か」ではなく、「何を確認したいのか」 ということになります。 レントゲンは、骨の状態を見るのが得意 整形外科を受診して、まずレントゲンを撮った経験がある方は多いと思います。 レントゲンはX線を使って身体の中を画像にする検査です。 整形外科では、骨折や脱臼、骨の形、関節の変形などを確認するときに重要な検査です。 例えば膝なら、 「関節の隙間はどうなっているか」 「骨

「別の先生にも一度聞いてみたいんです。でも、今の先生に悪い気がして……」 こんなふうに感じる方は、少なくないと思います。 これまで診てもらった先生。 検査もしてもらった。 治療についても考えてもらった。 そんな先生に「別の先生の意見も聞いてみたい」と伝えるのは、確かに少し勇気がいります。 「信用していないと思われないかな」 「気分を悪くされないかな」 「もう診てもらえなくなったらどうしよう」 いろいろ考えてしまうかもしれません。 でも、別の医師の意見を聞くこと、セカンドオピニオンという選択肢があります。 これは、今の先生を否定するためのものではありません。 自分が納得して治療を選ぶために、もう一つの意見を聞いてみる。 まずは、そんな仕組みだと考えてみてください。 セカンドオピニオンは「転院」とは少し違います ここは、最初に知っておいてほしいところです。 セカンドオピニオンとは、現在の担当医とは別の医師から、診断や治療の選択について意見を聞くことであり、「今の病院をやめて、別の病院へ移ること」というわけではありません。 例えば、 「手術を勧められた

「病院には通っているんですけど、なかなか良くならなくて……」 痛みの相談を受けていると、こんなお話を聞くことが多々あります。 ― 薬を飲んでいる。 ― 注射も受けた。 ― リハビリにも通っている。 ― 先生から言われたことは、ちゃんと続けている。 それでも痛みが残っていると、 「このまま同じ治療を続けていて大丈夫なのかな」 と思うのは、ごく自然なことだと思います。 ただ、ここで一つ気をつけたいことがあります。 「痛みが残っている＝今までの治療が間違っていた」とは限りません。 逆に、 「病院で勧められた治療だから、何も考えず、ずっと続ければいい」という事でもありません。 では、どう考えればいいのでしょうか。 今回は「どの治療が正しいか」ではなく、今受けている治療との付き合い方について考えてみたいと思います。 まず知っておきたいのは、「何のための治療なのか」 例えば、同じ「薬」でも目的は一つではありません。 痛みを和らげて日常生活を送りやすくするためかもしれません。 炎症を抑える目的かもしれません。 症状をコントロールしながら、身体が回復していくのを

「腰が痛いときは、前にかがんではいけない？」 「膝が痛いなら、スクワットはやめた方がいい？」 「肩が痛いときは、腕を上げない方がいい？」 身体に痛みがあると、「やってはいけない動き」を知りたいと思うことがあります。 インターネットやSNSでも、 「腰痛では○○禁止」 「膝が痛い人は○○してはいけない」 といった情報を見かけることがあります。 確かに、痛みの状態によっては一時的に避けたり、負荷を減らした方がよい動作があります。 ただし、 すべての人に共通する「この動きは絶対にダメ」というルールがあるとは限りません。 大切なのは、「何をしたか」だけでなく「その動きに身体がどう反応したか」を見ることです。 「痛い動き＝やってはいけない動き」とは限りません 例えば腰を前に曲げたときに痛みが出たとします。 すると、「前屈すると痛い → 前屈してはいけない」と考えたくなります。 しかし、痛みが出る動作と、その動作が身体を傷めていることは必ずしも同じではありません。 腰痛の診療ガイドラインでも、過度な安静や活動の回避ではなく、状態に応じて日常活動を維持していく

「膝が痛いけど、歩いた方がいい？」 「腰痛があるときは、安静にした方がいい？」 「健康のために毎日歩いているけど、痛くても続けるべき？」 病院でも「よく歩いてください」「どんどん歩きましょう」と言われる事があるため、 痛みがある時、歩いた方がいいのか、それとも休んだ方がいいのか迷うことがあります。 ウォーキングは特別な道具も必要なく、日常生活に取り入れやすい運動であり、厚生労働省の「健康づくりのための身体活動・運動ガイド」でも、身体活動・運動を健康づくりに取り入れることが推奨されています。 一方で「歩く事は身体に良いから、痛くても歩いた方が良い」と単純に考える事もできません。 大切なのは、歩く・歩かないの二択ではなく、今の身体に合った歩き方や量を考える事です。 「痛い＝歩かない方がいい」とは限りません まず、歩いた際に痛みが出ると、「歩いたらもっと悪くなるのでは？」と心配になりますね。 しかし、痛みがあるという理由だけで、すべての活動を避ける必要があるとは限りません。 例えば、腰痛診療ガイドラインでは、急性腰痛について、ベッドで安静にすることより

「腰が痛いけど、筋トレしても大丈夫？」 「膝が痛いのは筋力が弱いから？」 「痛いところを鍛えたら、もっと悪くならない？」 身体に痛みがあると、筋トレをした方がいいのか、それとも休んだ方がいいのか、どんな筋トレならいいのか、色々と迷うことがあります。 「筋肉をつければ痛みは良くなる」と言われることもあれば、 「痛いときに筋トレをすると悪化する」と聞くこともあります。 では、どちらが正しいのでしょうか。 結論からいうと、「痛みがある＝筋トレをしてはいけない」とは限りません。 一方で、 「筋肉をつければ痛みが治る」とも限りません。 大切なのは、筋トレをする・しないの二択ではなく、今の身体の状態に対して、どのくらいの負荷が合っているのかを考えることです。 「筋力が弱い＝痛みの原因」とは限りません 腰痛や膝痛、肩の痛みがあると、「筋力が弱いから痛いんですよ」と言われることがあります。 確かに、筋力向上によって改善される痛みも多くあります。 例えば、「変形性膝関節症」について、NICEは局所的な筋力強化や全身的な有酸素運動など、その人に合わせた運動療法が効果

「痛いところは、ストレッチした方がいい？」 「身体が硬いから痛くなっているのでは？」 「伸ばすと痛いけれど、我慢して続けた方がいい？」 身体に痛みがあると、「とりあえずストレッチをしてみよう」と考える方は多いと思います。 実際、「ストレッチ頑張りましょう」と伝える医師も多くいます。 また、テレビやインターネットでも「腰痛にはこのストレッチ」「膝痛にはこの筋肉を伸ばす」「肩が痛い人はここを伸ばす」といった情報をよく見かけます。 もちろん、ストレッチが役立つことはあります。 でも、「痛い＝身体が硬い＝ストレッチすれば良くなる」と単純に考えることはできません。 大切なのは、ストレッチをすること自体ではなく、今の身体の状態に合っているかを考えることです。 そもそも、ストレッチは何をしている？ 一般的なストレッチでは、筋肉などの組織を一定方向へ伸ばします。 筋肉を伸ばすことで、身体を動かしやすくしたり、関節の動く範囲を改善したり、血流を改善する目的などで行われます。 しかし、「筋肉が硬い」ことと「そこが痛みの原因である」ことは同じではありません。...

「腰が痛いから、なるべく動かない方がいい？」 「安静にしているけれど、なかなか良くならない」 「腰痛は動いた方がいいと聞いたけれど、本当に大丈夫？」 腰痛になると、動くべきなのか、休むべきなのか迷うことがあります。 以前は「腰を痛めたら安静」というイメージも強くありました。 しかし現在では、腰痛だからといって長く安静にし続けることが、必ずしも良いとは考えられていません。 一方で、「腰痛は動いた方がいい」＝「痛くても我慢して運動した方がいい」ということでもなく、大切なのは「安静」か「運動」かの二択にするのではなく、今の腰の状態に合わせて活動を考えていくことです。 今回は、腰痛と「動くこと」について考えてみましょう。 腰が痛いときは、安静にした方がいい？ 腰を痛めると、「動いたらもっと悪くなるのでは？」と思うかもしれません。 もちろん、痛みが強いときに無理をする必要はありません。 しかし、「急性腰痛」について、日本の腰痛診療ガイドラインでは、絶対的な安静よりも活動性を維持する方が有用とされており、疼痛軽減や身体機能の回復、病欠期間などの観点から活動性

「腰が痛いけれど、このまま様子を見ていて大丈夫？」 「病院へ行った方がいい腰痛ってあるの？」 「痛みが長引いているけれど、何か悪い病気なのでは？」 腰痛になると、このような不安を感じる方も多いと思います。 腰痛を考えるとき、大切なのは「痛いか、痛くないか」だけではありません。 腰痛の評価では、 🔴 Red flag sign（レッドフラッグ） 🟡 Yellow flag sign（イエローフラッグ） 🟢 Green flag sign（グリーンフラッグ） という考え方があります。 今回はこの3つの視点から「この腰痛をどのように考えればいいのか？」整理してみましょう。 腰痛は「痛みの強さ」だけでは判断できません 例えば、「ものすごく痛い＝重い病気」「それほど痛くない＝心配ない」とは限りません。 腰痛を診る際には、症状や身体所見などから、まず重篤な病気の可能性がないかを確認することが重要です。 日本の腰痛診療ガイドラインでも、問診・身体検査によってred flagsを確認してトリアージすることが腰痛診断の重要な手順とされています。 Red...

「朝起きると腰が痛い」 「長く座っていると腰がつらくなる」 「立ち上がるときに腰が痛い」 「前にかがむと痛いけれど、歩いていると少し楽になる」 一言で「腰痛」といっても、痛みの出方は人によってさまざまです。 では、腰痛は一体どこから出ているのでしょうか？ 実は腰には、筋肉や筋膜だけでなく、椎間板や椎間関節、靱帯、神経など、さまざまな組織があります。 そのため、「腰が痛い＝腰の筋肉が悪い」と単純に考えることはできません。 今回は腰痛の中でも、特に運動器に関係する ①筋・筋膜 ②椎間関節 ③椎間板 の3つを中心に、腰痛について考えてみましょう。 そもそも「腰痛」は病名ではありません 「腰痛」という言葉は、特定の病気を表しているわけではありません。 腰周辺に痛みを感じている「症状」を表す言葉であり、腰痛の原因には様々なものがあります。 腰椎の周囲だけを見ても、筋・筋膜、椎間板、椎間関節など、痛みに関係する可能性のある組織が複数存在します。 腰椎は複数の椎骨・椎間板・関節などから構成されるため、どの高さのどの組織が痛みの原因なのかを正確に特定することは簡

「坐骨神経痛ですね」と言われたけれど、このまま様子を見ていて大丈夫？ 痛みやしびれが続いていると、「そのうち治るのかな？」「もう一度病院へ行った方がいい？」「このまま悪くなったらどうしよう？」と不安になる方もいると思います。 坐骨神経痛の経過は、原因や身体の状態によってさまざまです。 そのため、単純に「何日経ったら大丈夫」と判断するのではなく、症状がどのように変化しているのかを見ることが大切です。 「様子を見る」＝何もしない、ではありません 坐骨神経痛の背景となる病気の中には、時間の経過とともに症状が改善するものもあります。 例えば腰椎椎間板ヘルニアでは、自然経過の中でヘルニアが縮小・吸収されることがあります。診療ガイドラインでも、症候性の腰椎椎間板ヘルニアでは60％以上で画像上の退縮が認められ、保存的治療が基本とされています。 だからといって、「痛くても、とにかく我慢して待てばいい」という意味ではありません。 様子を見るのであれば、痛みやしびれは強くなっていないか？、症状の範囲は広がっていないか？、歩ける距離や日常生活はどう変化しているか？、力

「坐骨神経痛ですね」と言われたけれど、なぜお尻や脚に痛み・しびれが出るのでしょうか？ 「神経が圧迫されているから」と説明された方もいるかもしれません。 しかし、坐骨神経痛で起こる症状は、単純に「神経が押されている」というだけでは説明できないことがあります。 今回は、なぜ痛みやしびれが出るのか、身体の中で何が起きているのかを考えてみましょう。 腰から脚まで、神経はつながっています 坐骨神経は、お尻だけにある神経ではありません。 腰から出た複数の神経が集まり、お尻から太ももの後ろを通って、さらに下腿や足へとつながっていきます。 そのため、腰のあたりで神経に問題が起きた場合でも、症状を感じる場所は「腰」ではなく、お尻や脚になることがあります。 つまり、「脚が痛い」＝「脚そのものに原因がある」とは限らないということです。 痛みやしびれは、なぜ起こる？ 神経やその周辺に刺激が加わると、その情報が神経を通して伝わり、痛みやしびれなどの症状として感じることがあります。 ここで知っておいてほしいのが、「神経が圧迫されること」だけが、症状を考えるうえでのポイントで

病院で「坐骨神経痛ですね」と言われたけれど、結局どこが悪いの？ お尻から脚にかけて痛みやしびれがあるけれど、これも坐骨神経痛？ このような疑問を持っている方は少なくありません。 実は「坐骨神経痛」は、ひとつの病気の名前ではありません。まずは、坐骨神経痛とは何なのかを整理してみましょう。 坐骨神経痛って何？ 坐骨神経痛とは、お尻から脚にかけて現れる痛みやしびれなどの症状をまとめて表す言葉です。 「坐骨神経痛」という名前の病気があるわけではなく、何らかの原因によって坐骨神経が刺激されたり、神経に関係する症状が現れたりしている状態を指します。 そのため、同じ「坐骨神経痛」と言われた方でも、痛みやしびれが起きている原因は同じとは限りません。 ここで大切なのは、「坐骨神経痛と診断された」＝「痛みの原因まで特定された」とは限らないということです。 坐骨神経はどこにあるの？ 坐骨神経は、腰から出た神経が集まり、お尻から太ももの後ろを通って、すね・ふくらはぎを経て足先までつながる、とても長い神経です。 そのため、坐骨神経に関係する症状は腰だけに現れるとは限りませ

10年以上膝の痛みで苦しんでいて、特に朝起きた時の痛みは”壁をつたわないと歩けない”ほど強く、とにかく”この痛み”を何とかしてほしいと思い、Physioの施術を受けました。今では驚くほど痛みが改善し、『この10年以上何だったのか？』と思うばかりです！

リハビリにも通院していましたが、お尻から脚の痛みと痺れがなかなか改善せず困っていました。こちらで数回施術をしていただき痛みや痺れから解放されました！その後も定期的に診ていただいていますが、現在も再発することはありません。

physioで施術してもらい、長年悩まされていた脚の痺れと痛みが改善！病院では【腰部脊柱管狭窄症】【坐骨神経痛】と診断され、医師からは、『上手に付き合っていくしかありません』『痺れは完全に取れません』と言われてましたが、しっかり治していただけました！本当に驚きです！

どこに行っても改善しなかった慢性的な腰痛により約3年間苦しんだ症例。 マッサージ店や整骨院、鍼灸院など、様々な治療を受けたが痛みが大幅に改善されることは無く、湿布や飲み薬、点滴治療などを行っていた。その後、友人から薦められたPhysio（フィジオ）へ相談した。

数年前に左のおしり～ふとももの裏にかけて痛みを感じ、徐々に痛む頻度や時間が増え、しびれも感じてきたため、病院を受診。医師からは「坐骨神経痛ですね。」との診断を受け、痛みやしびれに対する内服薬と湿布薬を処方されたが改善することはなかった。